家长必知:关于儿童退烧药的十大热点问题

近期,医院儿童发热门诊接诊大量患儿,很多新手爸妈对宝宝发烧充满恐惧,其中,退烧药的使用是焦点问题,以下对咨询最集中的问题进行一一解答,带您深入了解退热药物,并整理出保姆级口服退热药物剂量表。

问题一:

退烧药应该怎么选?

目前推荐的儿童安全有效的退热药物只有两个:对乙酰氨基酚和布洛芬。

2-6月龄 对乙酰氨基酚

≥6月龄 对乙酰氨基酚、布洛芬均可

问题二:

两种退烧药有什么区别?

两者均抑制环氧酶而减少前列腺素的产生起到退热作用,退热效果相似,给药剂量适当时不良反应均少,选择其一即可。

_ 对乙酰氨基酚 布洛芬
年龄 ≥2月龄 ≥6月龄
单次剂量 10-15mg/kg

最大600mg

5-10mg/kg

最大400mg

每日最大剂量 2g/d或75mg/kg/d 2.4g/d 或 40mg/kg/d
间隔时间 间隔至少4小时,24小时不超4次 间隔至少6-8小时,24小时不超4次
注意事项 经肝脏代谢

蚕豆病,肝功能异常慎用

经肾脏代谢

脱水风险、肾脏疾病、心功能不全、消化道溃疡慎用

问题三:

两种药可以交替使用或联合使用吗?

不建议两药联合或交替使用,因有可能导致剂量错误或混淆给药间隔时间,导致药物过量或中毒。

问题四:

什么时候给孩子用退烧药?

发烧本身不是疾病,而是一个症状,本质是新冠病毒、流感病毒、普通病毒、细菌、支原体等感染所致。口服退烧药物主要是减轻发热所致的不适,而非单纯的恢复体温,更不治疗疾病。

建议≥2月龄儿童腋温≥38.2℃或伴有明显不适时,可口服退热药物。在疾病急性期口服退热药物体温降不下来或者降下来4-6小时后再次发热都可为正常现象,如孩子精神反应尚可,我们需要多观察,多做物理降温,间隔4-6小时口服退热剂。

问题五:

退热剂与含退热剂的复方感冒药可以同时使用吗?

应避免同时使用。复方感冒药中大多包含对乙酰氨基酚,与退热剂同时服用可造成退热成分重复使用,可导致药物过量出现肝肾功能损害等副作用,同时部分复方感冒药中含有伪麻黄碱、右美沙芬、氯苯那敏、金刚烷胺等成分,不推荐2岁以下儿童使用。

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问题六:

儿童可以吃成人布洛芬吗?

12岁以下儿童不能吃成人退热剂,包括各种缓释片、缓释胶囊等。

问题七:

口服退热剂吐了以后要不要补喂?

需要根据药物摄入的时间、药物剂型、疾病状态等综合考虑。如服用后立即呕吐,呕吐物中可看到药物,可考虑补服。如服用时间超过15min,需考虑补服药物过量后的危害。

问题八:

宝宝睡着了需要叫醒喂药吗?

宝宝发烧以后家长需每1-2小时监测一次体温,发现宝宝睡眠中发热该不该叫醒宝宝呢?

如果宝宝哭闹后好不容易哄睡,手脚暖和,身上已经出汗,说明宝宝体温会有所下降,可以暂时不叫起来喂药,少穿少盖,降低室温,监测体温。

如果宝宝已经睡着很长时间,手脚冰凉,或者有热性惊厥病史,有其他基础疾病,建议叫起来喂退热剂,同时补充水分。

问题九:

口服退热剂和栓剂有什么区别?

口服和栓剂含有的退热成分相同,能口服尽量口服,口服困难可以考虑使用退热栓。

问题十:

退热药物剂量该如何控制?

使用前需核对包装信息,根据体重及剂型选择合适用量,给药前充分摇匀。

送给宝爸宝妈的退热药物剂量表

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来源 健康北京

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