HPV不是大龄女性的专属病毒 年轻女性更应警惕
HPV的全名叫做人乳头瘤病毒,是一种嗜上皮病毒,HPV最容易“攻击”女性子宫颈鳞状上皮和柱状上皮交界处,因为这个部位的细胞成熟度和结实度都不如其他细胞,所以一般情况下,这个区域就成为了宫颈癌常见的发生部位。
直白的说,HPV对身体的入侵和女性因年龄导致的抵抗力降低并没有确切的关系,反而侵入女性身体的HPV往往处于潜伏、繁殖的状态,通常不会引起身体上强烈的免疫反应,甚至不会出现疼痛、肿胀等情况。被感染者几乎完全不知道它的存在,还一直和它生活在一起。而HPV在人体内留存长达5-10年的感染期后才会慢慢出现症状,此时一旦发现可能就是癌症晚期了,这就是为什么宫颈癌多数情况会发生在加大年龄的女性中,而年轻女性比较少的原因。
但根据近年来的临床数据显示,我国宫颈癌的发病明显呈现年轻化,40岁以下宫颈癌患者发病占比高达18.5%,结合近20年的数据表明,宫颈癌新发病例数在年龄结构上至少提前了10岁。换句话说,HPV正在加速对年轻女性造成伤害。而这主要是高危型HPV所导致的,目前就全国37个城市的年轻女性高危型HPV感染数据来看,感染率高达21.1%,更夸张的是15-19岁女孩的高危型HPV感染率最高,达到了惊人的30.55%。
虽说感染HPV不等于罹患宫颈癌,甚至约有80%-90%的HPV可能会被机体清除,这也表明至少还有10%的HPV会持续感染。自愈后女性机体是会产生一定抗体的,但自愈后产生的抗体在体液中的浓度不足,也只能针对相同型别HPV的感染起到作用,对于再次感染其他型别的HPV作用并不大,尤其是其他高危型别的HPV。
正因为自身抗体所提供的保护能力有限,所以国家才强烈推荐接种HPV疫苗,以此提升宫颈癌预防的及时性,并建议女性每年做好宫颈癌筛查。
其实HPV并不是单一通过性生活传播的,血液和母婴都是传播途径,生活中不慎接触到被HPV污染的物品在一定几率上都会导致感染。据权威数据证实,80%以上的女性一生中至少有过一次HPV感染,其主要原因还包括因吸烟、酗酒、口服避孕药、过早性生活等生活因素带来的影响。
由于我们之前提到宫颈癌早期症状并不明显,因此提前预防十分重要,而在我国女性感染HPV的特点呈现15-24岁、40-44岁两个高峰。同时高危型HPV16、HPV18两型病毒带来的宫颈癌发生率也高达84.5%。
因此世卫组织呼吁世界各国尽早接种HPV疫苗,建立免疫屏障,降低宫颈癌的发病率。并在其官方立场文件中明确表示,HPV疫苗的接种人群最好是9-14岁之间的未发生过性行为的女性,因为在初次性行为前接种HPV疫苗所产生的抗体水平最高、免疫原性最好,且仅需接种两针即可。
目前在我国随着国民健康意识水平的提高,进口九价疫苗十分短缺,这也使得很多女性错过了最优接种时间。但是没有关系,因为从公共卫生的角度来看,二价、四价和九价疫苗在预防宫颈癌方面的免疫原性、效力和效果是基本相当的,所以等待多价不如尽早接种。因为HPV疫苗的保护效果在一定程度上取决于疫苗开始接种的年龄,所以二价疫苗足矣预防因HPV16、HPV18感染所导致的宫颈癌。
当然国产二价HPV疫苗早已上市,采用了更安全、更稳定的大肠杆菌表达系统,由于是国产疫苗,所进行的III期临床试验数据也来自国人,对比来看更适合国内女性接种,对于癌前病变、高度癌前病变保护力均高达100%,也同步覆盖了9-45岁所有女性,因此真不必再焦虑的继续等待高价疫苗,越早接种效果越好。
本文由「
贵州之窗 」 原创或整理后发布,欢迎分享和转发。
原文地址:
https://www.guizhouzc.net/jiankang/10707.html 发布于
2023年5月8日